1.1 Beschrijving Zorginstituut NederlandIedereen die in Nederland woont of werkt is verplicht om een zorgverzekering te hebben. Zorginstituut Nederland is een overheidsorganisatie met als belangrijkste taak het samenstellen van het basispakket van de zorgverzekering. Hierbij maken we ingewikkelde, maar noodzakelijke keuzes om ervoor te zorgen dat iedereen in Nederland goede zorg kan krijgen. Nu en in de toekomst.
Het Zorginstituut is een zelfstandig bestuursorgaan dat functioneert onder het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS). We voeren werkzaamheden uit op basis van de twee wettelijke ziektekostenverzekeringen: de Zorgverzekeringswet (Zvw) en de Wet langdurige zorg (Wlz). Passende zorg is de rode draad in alle taken van het Zorginstituut. Wij zijn verantwoordelijk voor een aantal zaken:
- we adviseren van de minister van VWS over de inhoud van het verzekerde pakket;
- we zorgen voor eenduidige uitleg van de verzekerde zorg;
- we bevorderen de kwaliteit, betaalbaarheid en toegankelijkheid van de zorg door het signaleren van kansen voor vernieuwingen en verbeteringen in de zorg;
- we bevorderen digitale informatie-uitwisseling in de zorg, onder meer door het ontwikkelen van informatiestandaarden;
- we voeren de risicoverevening uit, wat inhoudt dat we het premiegeld beheren en verdelen over de zorgverzekeraars en zorgkantoren, zodat ze hun verzekeringsplicht kunnen nakomen;
- we beheren het Zorgverzekeringsfonds (Zvf) en het Fonds langdurige zorg (Flz) en verstrekken informatie over de kosten in de zorg.
1.2 Beschrijving Programma KIK-VWil jij bijdragen aan een toekomstbestendige informatievoorziening in de zorg? KIK-V is het programma waarbinnen informatie-vragende partijen ActiZ, Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ), Ministerie van VWS, Nederlandse Zorgautoriteit (NZa), Patiëntenfederatie Nederland, Zorginstituut Nederland (ZIN) en Zorgkantoren en Zorgverzekeraars Nederland (ZN) samen met zorgaanbieders werken aan het beter afstemmen en uitwisselen van gegevens.
Het programma heeft als doel dat zorgaanbieders eenvoudig en veilig data kunnen delen met verschillende informatie-vragende partijen. Dit doet het programma door samen met ketenpartijen afspraken te maken over welke gegevens waarom uitgewisseld worden en het ontwikkelen van technologie die de uitwisseling mogelijk maakt. Hierdoor worden informatie-uitvragen beter op elkaar afgestemd, wordt data eenmalig in de bronsystemen geregistreerd en meervoudig gebruikt én werken we toe naar databeschikbaarheid. Dit leidt tot een kwalitatief hoogwaardige informatiehuishouding en een efficiënt en effectief uitwisselproces. Voor zorgaanbieders leidt dit tot een aantal significante voordelen en tevens een vermindering van administratieve lasten.
De belangrijkste toegevoegde waarde van KIK-V is de verbetering van de actualiteit, kwaliteit, tijdigheid en vergelijkbaarheid van informatie. Dit wordt gerealiseerd door standaardisatie, uniformiteit van betekenis en hergebruik van bestaande data. Dit draagt bij aan transparantie voor de burger, de zorgprofessional en alle partijen die participeren in de keten.
Werken volgens de KIK-V werkwijze zorgt voor een overzichtelijk aanleverproces met meer afgestemde aanlevermomenten voor helder gedefinieerde gegevens. Daarbij draagt het bij aan een effectief en efficiënt proces van gegevensuitwisseling door de match tussen informatievraag en aanbod. Ook is er als gevolg van de KIK-V werkwijze actuelere en beter vergelijkbare informatie beschikbaar.
Beschrijving team RealisatieBinnen het programma KIK-V zorgt team Realisatie voor het ontwikkelen en testen van uitwisselprofielen, inclusief functionele omschrijvingen, ontologie en SPARQL queries. In dit team zijn verschillende rollen vertegenwoordigd bestaande uit informatieanalist, ontoloog, linked data engineer en tester. Het team werkt volgens de Agile Scrum werkwijze. De product owners hebben contact met de ketenpartijen om te bepalen welke uitwisselprofielen nodig zijn, zij vullen hiermee de backlog en werken nauw samen met team Realisatie. Het Beheer team zorgt voor de uitrol en het beheer van de informatieproducten.